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內容來自YAHOO新聞

末期腎病 少數患者情緒會變化

(中央社記者郝雪卿台中7日電)澄清醫院中港院區身心內科主治醫師陳怡如今天說,最近有兩名患者出現異常行為,原來是末期腎衰竭患者腦部出現變化。 陳怡如表示,一名生性節儉樸實的48歲已婚女性,突然買了新車和許多亮麗的衣服;另一名50歲已婚男性出現疑神疑鬼的異常行為,經進一步探詢,才發現兩人都是末期腎衰竭的洗腎病患,由於情緒和腦部出現變化,分別出現了躁症和失智症的症狀。 陳怡如認為,末期腎衰竭的病患,加上洗腎往往造成身心衝擊,一旦出現睡眠或情緒方面的困擾,應即早求醫,以免病情惡化。 陳怡如表示,這名已婚女性原本是兼顧職場及家庭的上班族,10年前被診斷高血壓、糖尿病,近年來腎功能逐漸惡化,兩個月前開始接受血液透析治療,雖然尿毒症獲得緩解,但1個月前開始與家人之間衝突日多,且常花錢沒節制、晚上不睡覺等。 陳怡如指出,這名女性患者是典型躁症表現,雖然在臨床上,不少洗腎患者都可能出現憂鬱狀態,但國外則有洗腎患者發生躁症的個案報告。此患者經藥物治療控制,成效不錯,目前已減少用藥量。 陳怡如說,另一名男性患者有糖尿病及高血壓病史近20年,兩年前腎功能逐漸惡化,去年6月開始進行1週3次血液透析,患者洗腎後不久,情緒明顯不穩定,甚至出現疑神疑鬼的情形,幾個月後,記性持續退化,連吃飯洗澡都需家人協助。 陳怡如指出,這名患者經腦部核磁共振攝影檢查,評估為血管性失智症合併精神行為症狀。醫學文獻曾出現接受洗腎患者合併失智症的發生率約為4.2%。目前病患由身心內科和神經內科共同給予藥物治療,以減緩其失智速度和情緒控制。1030707

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/末期腎病-少數患者情緒會變化-032815182.html
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